Sử dụng thuốc JANUS điều trị xuất tinh sớm hiệu quả và an toàn

Viên nén JANUS có thành phần hoạt chất là dapoxetin 30 mg & 60 mg, được sản xuất bởi Davipharm – Thành viên tập đoàn Dược phẩm Adamed, Ba Lan.

Thuốc tương tự JANUS: Priligy, Nesulix, …

 

Hãy xem tờ hướng dẫn sử dụng trong hộp thuốc để có thông tin đầy đủ về sản phẩm

Hình: Sản phẩm JANUS

JANUS chứa thành phần chính có tác dụng dược lý là Dapoxetin, Dapoxetin là một chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI). 

Cơ chế của dapoxetin trong điều trị xuất tinh sớm được cho là có liên quan đến tác động ức chế sự tái hấp thu serotonin của tế bào thần kinh và sự tăng tác động sau đó của chất dẫn truyền thần kinh.

JANUS được dùng để Điều trị xuất tinh sớm ở nam giới từ 18 – 64 tuổi. 

Chỉ nên chỉ định dapoxetin ở những bệnh nhân đáp ứng các điều kiện sau đây:

- Thời gian xuất tinh trong âm đạo (IELT) ít hơn 2 phút.

-  Xuất tinh dai dẳng hoặc lặp lại chỉ với kích thích tình dục ở mức ít nhất, trước trong hoặc ngay sau khi thâm nhập và trước khi bệnh nhân mong muốn.

-  Cảm giác lo lắng hoặc khó khăn trong quan hệ cá nhân do hậu quả của xuất tinh sớm.

-  Kiểm soát kém sự xuất tinh. 

- Tiền sử xuất tinh sớm trong hầu hết các lần quan hệ trong vòng 6 tháng qua. Chỉ nên dùng dapoxetin như một nhu cầu điều trị trước khi dự định hoạt động tình dục. Không nên chỉ định dapoxetin để làm chậm xuất tinh ở nam giới mà chưa được chẩn đoán xuất tinh sớm.

Người lớn (18 - 64 tuổi): Liều khởi đầu khuyến cáo là 30 mg, sử dụng 1 - 3 giờ trước khi có hoạt động tình dục. Không dùng liều khởi đầu là 60 mg. Thuốc không dùng hàng ngày, chỉ sử dụng khi có hoạt động tình dục. Không dùng thuốc quá 1 lần mỗi 24 giờ. Nếu liều 30 mg không đủ để gây đáp ứng, bệnh nhân không có dấu hiệu cho thấy nguy cơ bị ngất, không bị hạ huyết áp tư thế đứng, liều có thể tăng lên 60 mg dùng 1 - 3 giờ trước khi hoạt động tình dục. Tác dụng không mong muốn cao hơn ở liều 60 mg.

Người cao tuổi (≥ 65 tuổi): Chưa có dữ liệu về hiệu quả và an toàn ở người bệnh trên 65 tuổi.

Trẻ em: Không sử dụng thuốc trên trẻ em.

Dùng đường uống. Nên nuốt nguyên viên với một ly nước đầy để tránh vị đắng. Thuốc có thể được dùng cùng hoặc không cùng với thức ăn.

Không nên dùng thuốc này nếu bạn:

Quá mẫn với dapoxetin hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc. 

Bệnh lý tim mạch như: Suy tim, rối loạn dẫn truyền như block nhĩ thất hoặc hội chứng nút xoang bệnh lý; bệnh tim thiếu máu cục bộ, bệnh van tim, có tiền sử bị ngất. Tiền sử hưng cảm hoặc trầm cảm nặng.

Không dùng đồng thời với các thuốc ức chế monoamin oxidase (MAOI), hoặc trong vòng 14 ngày kể từ ngày ngưng điều trị với MAOI. Tương tự, không nên dùng MAOI trong vòng 7 ngày sau khi ngừng dapoxetin. Dùng đồng thời với thioridazin, hoặc trong vòng 14 ngày kể từ ngày ngưng điều trị với thioridazin. Tương tự, không dùng thioridazin trong vòng 7 ngày sau khi ngưng dapoxetin. Dùng đồng thời với các thuốc ức chế tái hấp thu serotonin (SSRIs), thuốc ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrin (SNRIs), thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCAs) hoặc các sản phẩm thảo dược/ thuốc khác có tác dụng serotonergic (ví dụ, L-tryptophan, triptans, tramadol, linezolid, lithium, cỏ St. John’s Wort) hoặc trong vòng 14 ngày sau ngày ngưng điều trị với các sản phẩm thuốc/ thảo dược trên. Tương tự, các sản phẩm thuốc/ thảo dược trên không nên được dùng trong vòng 7 ngày sau khi ngưng dapoxetin. Dùng đồng thời các thuốc ức chế mạnh CYP3A4 như ketoconazol, itraconazol, ritonavir, saquinavir, telithromycin, nefazadon, nelfinavir, atazanavir,...

Suy gan vừa và nặng.

Rất thường gặp, ADR ≥ 1/10: Chóng mặt, nhức đầu; Buồn nôn. 

Thường gặp, 1/100 ≤ADR < 1/10: Lo âu, kích động, bồn chồn, mất ngủ, mơ bất thường, giảm ham muốn tình dục; Buồn ngủ, rối loạn chú ý, run, dị cảm; Nhìn mờ; Ù tai; Đỏ bừng; Nghẹt mũi, ngáp. Tiêu chảy, nôn, táo bón, đau bụng, đau thượng vị, rối loạn tiêu hóa, đầy hơi, khó chịu dạ dày, Tăng tiết mồ hôi; Rối loạn chức năng cương dương; Mệt mỏi, khó chịu.

Ít gặp, 1/1.000 ≤ADR < 1/100: Trầm cảm, cảm giác chán nản, phấn khích, thay đổi cảm xúc, lo lắng, thờ ơ, lãnh đạm, trạng thái lú lẫn, mất phương hướng, suy nghĩ bất thường, cảnh giác quá mức, rối loạn giấc ngủ, khó đi vào giấc ngủ, mất ngủ giữa giấc, ác mộng, bệnh nghiến răng, mất ham muốn tình dục, không thể đạt được cực khoái; Ngất, ngất do thần kinh phế vị, chóng mặt thế đứng, ngồi nằm không yên, loạn vị giác, ngủ lịm, hôn mê, an thần, giảm mức độ ý thức; Thị giác: Giãn đồng tử, đau mắt, rối loạn thị giác. Hoa mắt; Tăng nhịp tim, tăng huyết áp tâm trương, tăng huyết áp thế đứng. 

Hiếm gặp, 1/10.000 ≤ ADR < 1/1.000: Chóng mặt khi gắng sức, giấc ngủ khởi phát đột ngột; Đại tiện gấp.

Sử dụng đồng thời SSRI và thuốc ức chế monoamin oxidase (IMAO), đã có báo cáo tác dụng không mong muốn nghiêm trọng, đôi khi gây tử vong bao gồm: Sốt cao, co cứng, rung giật cơ, rối loạn thần kinh thực vật. Không nên sử dụng chung dapoxetin khi đang dùng hoặc trong vòng 14 ngày kể từ ngày ngưng điều trị với MAOI. Tương tự không dùng IMAO trong vòng 7 ngày sau khi ngưng dapoxetin.

Sử dụng thioridazin một mình làm kéo dài khoảng QTc, có thể kèm rối loạn nhịp thất nghiêm trọng. Dapoxetin ức chế isoenzym CYP2D6 nên ức chế chuyển hóa của thioridazin, làm tăng nồng độ thioridazin, dẫn đến tang thêm tác dụng kéo dài khoảng QTc. Không sử dụng chung dapoxetin với thioridazin hoặc trong vòng 14 ngày kể từ khi ngừng thioridazin. Tương tự, không nên dùng

thioridazin trong vòng 7 ngày kể từ khi ngừng dapoxetin. Dùng chung dapoxetin với thuốc/ thảo dược có tác dụng serotonergic (MAOI, L−tryptophan, triptans, tramadol, linezolid, SSRI, SNRI, lithium và cỏ St. John’s Wort) có thể gây ra những tác động liên quan đến serotonin. Không dùng dapoxetin cùng với hoặc trong vòng 14 ngày kể từ khi ngừng các thuốc trên. Tương tự những thuốc/ thảo dược

có tác động serotonergic không nên dùng trong vòng 7 ngày sau khi ngừng dapoxetin.

Dùng dapoxetin cùng với các thuốc tác động lên hệ thần kinh trung ương (như thuốc trị động kinh, trầm cảm, loạn thần, lo âu, thuốc an thần gây ngủ) chưa được đánh giá một cách có hệ thống trên người bị xuất tinh sớm. Thận trọng khi dùng chung.

Sử dụng thuốc cho phụ nữ có thai và cho con bú: Không chỉ định cho phụ nữ.

Ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe, vận hành máy móc: Dapoxetin có ảnh hưởng nhẹ hoặc trung bình lên khả năng lái xe và vận hành máy móc. Chóng mặt, rối loạn chú ý, ngất, nhìn mờ, và buồn ngủ đã được báo cáo ở những bệnh nhân sử dụng thuốc. Sử dụng chung dapoxetin với rượu có thể làm tăng tác dụng trên thần kinh nhận thức của rượu. Nên tránh sử dụng chung dapoxetin với rượu.

Trên đây là những thông tin giúp bạn hiểu rõ JANUS là thuốc gì, công dụng và cách dùng thuốc JANUS như thế nào. Thuốc được sử dụng theo sự kê đơn của bác sĩ. Những thông tin được cung cấp trong bài viết này không thể thay thế cho lời khuyên của bác sĩ, dược sĩ. Hãy hỏi ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi dùng thuốc.

[SM/ARTI/095/0224]

Tham khảo: Thông tin sản phẩm JANUS