Gadobutrol
Tên biệt dược: Gadovist
0 lượt xem
Cập nhật: 02/11/2019
Thành phần
Gadobutrol
Dược lực
Gadobutrol tiêm tĩnh mạch là một loại macrocyclic không ion ngoại bào thế hệ thứ hai (chất tương phản dựa trên gadolinium); được sử dụng trong hình ảnh cộng hưởng từ (MRI) ở người lớn và trẻ em trên 2 tuổi. Nó có thể giúp hình dung và phát hiện các bất thường mạch máu trong hàng rào máu não (BBB) và hệ thống thần kinh trung ương (CNS).
Dược lực học
Ngay cả ở nồng độ thấp Gadobutrol có thể dẫn đến rút ngắn thời gian thư giãn của các proton trong huyết tương. Ở điều kiện sinh lý (pH = 7, nhiệt độ = 37 ° C) và 1,5T, độ thư giãn (r1) là 5,2L / (mmol · giây) dựa trên thời gian thư giãn (T1), trong khi độ tương đối (r2) là 6,1 L / (mmol · giây) dựa trên thời gian thư giãn (T2). Sức mạnh từ trường chỉ có ảnh hưởng nhỏ đến sự thư giãn. Nồng độ thuốc và sự thư giãn r1 có thể góp phần vào tác dụng rút ngắn T1, có thể cải thiện hình ảnh mô.
Cơ chế hoạt động
Hình ảnh mô MRI phụ thuộc một phần vào sự thay đổi cường độ tín hiệu tần số vô tuyến xảy ra do sự khác biệt về mật độ proton, sự khác biệt của thời gian thư giãn mạng tinh thể hoặc thời gian thư giãn kéo dài (T1) và sự khác biệt về thời gian thư giãn kéo sợi hoặc xoay ngang (T2). Gadolinium rút ngắn thời gian thư giãn T1 và T2. Tăng cường tín hiệu lớn hơn đạt được với sự rút ngắn ngày càng tăng của T1 và T2. Mức độ mà Gadolinium có thể rút ngắn T1 và T2 bị ảnh hưởng bởi nồng độ trong mô, cường độ trường MRI và tỷ lệ tương đối của thời gian thư giãn ngang và dọc. Liều khuyến cáo tạo ra độ nhạy lớn nhất của hiệu ứng rút ngắn T1 trong các chuỗi cộng hưởng từ có trọng số T1. Trong các chuỗi có trọng số T2, mô men từ lớn của gadolinium gây ra sự không đồng nhất từ trường cục bộ. Ở nồng độ cao được sử dụng trong quá trình tiêm bolus, các chuỗi có trọng số T2 cho thấy tín hiệu giảm.
Chỉ định
Chỉ dùng cho chẩn đoán. Được chỉ định cho người lớn và trẻ em từ 2 tuổi trở lên để tăng cường độ tương phản trong chụp MRI sọ và cột sống, và cho chụp mạch cộng hưởng từ tăng cường tương phản (CE-MRA). Gadobutrol đặc biệt phù hợp để phát hiện các tổn thương rất nhỏ và để hình dung các khối u không dễ dàng chiếm phương tiện tương phản.
Nó có thể là một tác nhân mong muốn khi loại trừ hoặc chứng minh một bệnh lý bổ sung có thể ảnh hưởng đến sự lựa chọn trị liệu hoặc quản lý bệnh nhân. Nó cũng có thể phù hợp cho các nghiên cứu tưới máu trong chẩn đoán đột quỵ, phát hiện thiếu máu não cục bộ và trong các nghiên cứu về tưới máu khối u.
Chống chỉ định
Mẫn cảm với Gadobutrol;
Không sử dụng nhóm thuốc này cho những bệnh nhân suy thận nặng, bệnh nhân đang chuẩn bị ghép gan hoặc vừa mới ghép gan và trẻ sơ sinh dưới 4 tuần tuổi.
Thận trọng lúc dùng
- Các biện pháp phòng ngừa chung nên được thực hiện ở những bệnh nhân đang mang thai hoặc cho con bú, hoặc có tiền sử dị ứng với thuốc cản quang, hen phế quản hoặc rối loạn hô hấp dị ứng.
- Ở những bệnh nhân bị suy thận, các chất tương phản dựa trên gadolinium làm tăng nguy cơ xơ hóa hệ thống thận (NSF). Nên gặp bác sĩ nếu gặp phải các triệu chứng của NSF, chẳng hạn như các mảng tối hoặc đỏ trên da; cứng khớp; khó di chuyển, uốn cong hoặc duỗi thẳng tay, tay, chân hoặc bàn chân; nóng rát, ngứa, sưng, đóng vảy, cứng và căng da; đau xương hông hoặc xương sườn; hoặc yếu cơ.
- Bệnh nhân có nguy cơ bị suy giảm chức năng thận mãn tính (ví dụ trên 60 tuổi, tăng huyết áp, tiểu đường) nên có mức lọc cầu thận (GFR) được ước tính thông qua xét nghiệm.
- Đối với bệnh nhân có nguy cơ NSF cao nhất, không vượt quá liều khuyến cáo và cho phép đủ thời gian để loại bỏ thuốc trước khi sử dụng lại.
Liều lượng - Cách dùng
Liều người lớn thông thường để chụp ảnh cộng hưởng từ CNS
0,1 ml / kg trọng lượng cơ thể (0,1 mmol / kg) Tiêm bolus IV
Nhận xét: Tiêm bằng tay hoặc bằng dụng cụ tiêm điện với tốc độ dòng chảy khoảng 2 mL / giây. Tham khảo thông tin sản phẩm của nhà sản xuất để xác định khối lượng sẽ được quản lý.
Sử dụng: Được chỉ định sử dụng với MRI để phát hiện và hình dung các khu vực có hàng rào máu não bị phá vỡ (BBB) và / hoặc mạch máu bất thường của hệ thống thần kinh trung ương.
Liều người lớn thông thường để chẩn đoán
0,1 ml / kg trọng lượng cơ thể (0,1 mmol / kg) Tiêm IV
Nhận xét: Tiêm bằng tay hoặc bằng dụng cụ tiêm điện với tốc độ dòng chảy khoảng 2 mL / giây. Tham khảo thông tin sản phẩm của nhà sản xuất để xác định khối lượng sẽ được quản lý.
Sử dụng: Được chỉ định sử dụng với MRI để đánh giá sự hiện diện và mức độ của bệnh vú ác tính.
Liều trẻ em thông thường cho hình ảnh cộng hưởng từ CNS
0,1 ml / kg trọng lượng cơ thể (0,1 mmol / kg) Tiêm IV
Nhận xét: Tiêm bằng tay hoặc bằng dụng cụ tiêm điện với tốc độ dòng chảy khoảng 2 mL / giây. Tham khảo thông tin sản phẩm của nhà sản xuất để xác định khối lượng sẽ được quản lý.
Sử dụng :
-Được sử dụng với MRI để phát hiện và hình dung các khu vực có hàng rào máu não bị phá vỡ (BBB) và / hoặc mạch máu bất thường của hệ thống thần kinh trung ương.
Tác dụng ngoại ý (Tác dụng phụ)
Các phản ứng bất lợi phổ biến có thể gặp phải bao gồm đau đầu, buồn nôn, cảm thấy nóng, vị bất thường và ấm áp, nóng rát hoặc đau tại chỗ tiêm.
Bao che - Đóng gói
Dung dịch tiêm
Thuốc chứa hoạt chất này
Zithromax 200mg/5ml
SĐK: VN-10300-05
Myonal 50mg
SĐK: VN-8602-04
Arcoxia 90mg
SĐK: VN-15092-12
Partamol 500mg
SĐK: VD-21111-14
Doniwell
SĐK: VN-14201-11
Diamicron MR
SĐK: VN-0465-06
Fasigyne
SĐK: VN-1476-06
Betaserc 16mg
SĐK: VN-17206-13
Imdur
SĐK: VN-6459-02
Medrol
SĐK: VN-0549-06
Kavasdin 5
SĐK: VD-20761-14
Dobucin
SĐK: VN-16920-13
Smecta
SĐK: VN-4737-07
Zinnat tablets 500mg
SĐK: VN-10261-10
Ultracet
SĐK: VN-16803-13
Floxigat 400
SĐK: VN-9133-04
Motilium-M
SĐK: VN-0911-06
Clabact 500
SĐK: VD-27561-17
Drotusc Forte
SĐK: VD-24789-16
Tanganil 500mg
SĐK: VN-7200-02
Hiển thị 20 thuốc phổ biến nhất
Bình luận (0)
Gửi bình luận của bạn
Chưa có bình luận nào
Hãy là người đầu tiên bình luận về nội dung này!