Thuốc Bridion 100mg/ml đảo ngược phong bế thần kinh cơ

Bridion 100mg/ml là thuốc gì? 

• Bridion 100mg/ml là thuốc tiêm kê đơn chứa hoạt chất Sugammadex 100mg/ml, được sử dụng trong bệnh viện nhằm giúp đảo ngược tác dụng của một số thuốc giãn cơ sau phẫu thuật có gây mê toàn thân. Khi ca mổ kết thúc, thuốc hỗ trợ người bệnh phục hồi hoạt động của cơ nhanh hơn, đặc biệt là các cơ tham gia hô hấp, từ đó giúp quá trình tỉnh mê diễn ra thuận lợi và giảm thời gian phải hỗ trợ thở máy. Bridion 100mg/ml thường được bác sĩ gây mê chỉ định khi cần hóa giải tác dụng của các thuốc giãn cơ như rocuronium hoặc vecuronium và chỉ được sử dụng qua đường tiêm tĩnh mạch dưới sự theo dõi chặt chẽ của nhân viên y tế. Với cơ chế tác động chọn lọc và hiệu quả nhanh, Bridion 100mg/ml đã trở thành một trong những thuốc quan trọng trong lĩnh vực gây mê hồi sức, góp phần nâng cao độ an toàn cho người bệnh trong và sau phẫu thuật.

Đối tượng sử dụng

• Người trưởng thành cần đảo ngược tác dụng của thuốc giãn cơ sau phẫu thuật có gây mê toàn thân.
• Bệnh nhân được sử dụng thuốc giãn cơ rocuronium trong quá trình phẫu thuật.
• Bệnh nhân được sử dụng thuốc giãn cơ vecuronium và cần phục hồi chức năng cơ sau mổ.
• Người cần phục hồi khả năng tự thở nhanh hơn sau khi kết thúc gây mê theo chỉ định của bác sĩ.
• Trẻ em và thanh thiếu niên từ 2 tuổi trở lên (trong một số chỉ định phù hợp), được bác sĩ cân nhắc sử dụng để đảo ngược tác dụng của vecuronium hoặc rocuronium.
• Người bệnh được theo dõi và điều trị tại cơ sở y tế có đầy đủ điều kiện gây mê hồi sức.

Tương tác

• Toremifene có thể làm chậm quá trình đảo ngược tình trạng giãn cơ sau phẫu thuật, khiến thời gian phục hồi tỷ lệ T4/T1 kéo dài hơn và hiệu quả của sugammadex giảm đi.
• Ở người bệnh đang điều trị bằng acid fusidic, tốc độ phục hồi dẫn truyền thần kinh – cơ sau khi dùng sugammadex có thể giảm, với tỷ lệ hồi phục tối đa chỉ đạt khoảng 0,9.
• Sugammadex có khả năng làm giảm tác dụng của các biện pháp tránh thai nội tiết như viên uống, thuốc tiêm, que cấy, miếng dán tránh thai hoặc vòng âm đạo giải phóng hormone.
• Thuốc cũng có thể ảnh hưởng đến kết quả của một số xét nghiệm cận lâm sàng, bao gồm nồng độ progesterone huyết thanh và các chỉ số đánh giá quá trình đông máu.

Thận trọng

• Sau khi sử dụng Sugammadex, nên áp dụng thêm biện pháp tránh thai không chứa hormone (chẳng hạn bao cao su hoặc màng ngăn kết hợp chất diệt tinh trùng) trong ít nhất 7 ngày để hạn chế nguy cơ mang thai ngoài ý muốn.
• Người bệnh cần được hỗ trợ hô hấp cho đến khi chức năng tự thở phục hồi hoàn toàn. Một số thuốc dùng sau phẫu thuật vẫn có thể gây ức chế hô hấp, vì vậy việc theo dõi sát là rất cần thiết.
• Thuốc có thể làm kéo dài thời gian prothrombin (PT) và thromboplastin ở một số trường hợp, do đó cần thận trọng với người có nguy cơ rối loạn đông máu.
• Không khuyến cáo sử dụng cho bệnh nhân suy thận nặng hoặc đang phải lọc máu, do thuốc có thể bị giảm khả năng đào thải.
• Sugammadex chỉ có tác dụng đảo ngược phong bế thần kinh – cơ do rocuronium và vecuronium, không hiệu quả với succinylcholine, các thuốc nhóm benzylisoquinolinium hoặc những thuốc giãn cơ steroid khác.
• Ở người mắc bệnh tim mạch kèm sung huyết hoặc phù, thời gian hóa giải tác dụng của thuốc giãn cơ có thể kéo dài hơn bình thường, vì vậy cần được theo dõi cẩn thận.

Phụ nữ có thai và cho con bú

Ưu - Nhược điểm của Bridion 100mg/ml 

• Ưu điểm: 
  • Giúp đảo ngược nhanh tác dụng của thuốc giãn cơ rocuronium và vecuronium, hỗ trợ người bệnh sớm phục hồi chức năng cơ và khả năng tự thở sau phẫu thuật.
  • Hoạt chất Sugammadex tạo phức với thuốc giãn cơ, giúp loại bỏ chúng khỏi tuần hoàn nhanh hơn, từ đó rút ngắn thời gian hồi phục và giảm nguy cơ tồn dư giãn cơ sau mổ.
  • Được sử dụng bằng đường tiêm tĩnh mạch, thuốc phát huy tác dụng nhanh, phù hợp trong các tình huống cần phục hồi phong bế thần kinh – cơ khẩn cấp.
  • Có thể áp dụng cho nhiều đối tượng, bao gồm người lớn và trẻ em theo chỉ định, với liều dùng được điều chỉnh dựa trên độ tuổi, cân nặng và mức độ phong bế.
• Nhược điểm: 
  • Thuốc chỉ có hiệu quả đối với phong bế thần kinh – cơ do rocuronium và vecuronium, không thay thế được các thuốc giải giãn cơ cho những hoạt chất khác.
  • Có khả năng tương tác với một số thuốc, đặc biệt là thuốc tránh thai nội tiết, làm giảm hiệu quả tránh thai và cần sử dụng thêm biện pháp tránh thai không chứa hormone trong một thời gian sau điều trị.
  • Cần thận trọng ở người bệnh suy thận nặng hoặc có rối loạn đông máu vì thuốc có thể ảnh hưởng đến quá trình đào thải và một số chỉ số xét nghiệm.
  • Dù tương đối an toàn, Bridion 100mg/ml vẫn có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn như buồn nôn, đau đầu, thay đổi huyết áp hoặc phản ứng quá mẫn ở một số bệnh nhân nhạy cảm.
  • Chỉ được sử dụng trong môi trường bệnh viện dưới sự theo dõi của bác sĩ gây mê, không phù hợp để tự sử dụng hoặc điều trị tại nhà.