Brizoton giảm áp lực nội nhãn trên người bị glaucom góc mở

Brizoton là thuốc gì? 

• Brizoton là một loại thuốc nhỏ mắt phối hợp được sử dụng trong điều trị tình trạng tăng nhãn áp và glaucoma góc mở ở người lớn. Thuốc giúp kiểm soát áp lực bên trong mắt – một yếu tố quan trọng nếu không được điều chỉnh kịp thời có thể gây ảnh hưởng đến thị lực. Nhờ sự kết hợp của hai hoạt chất là Brinzolamid và, Brizoton tác động theo cơ chế kép vừa giảm lượng dịch thủy dịch tạo ra trong mắt, vừa hỗ trợ hạ áp lực nội nhãn hiệu quả hơn so với đơn trị liệu. Trong thực tế sử dụng, Brizoton thường được bác sĩ chỉ định cho những trường hợp tăng nhãn áp không đáp ứng tốt với một loại thuốc đơn lẻ. Thuốc được bào chế dạng hỗn dịch nhỏ mắt, dùng trực tiếp tại chỗ nên mang lại tác động tập trung tại mắt, hạn chế ảnh hưởng toàn thân. Với cơ chế ổn định và hiệu quả kiểm soát áp lực nội nhãn, Brizoton được xem là lựa chọn phổ biến trong nhóm thuốc điều trị glaucoma hiện nay.

Đối tượng sử dụng

• Người trưởng thành bị tăng nhãn áp (tăng áp lực trong mắt)
• Người được chẩn đoán glaucoma góc mở
• Người có nguy cơ tổn thương thần kinh thị giác do áp lực nội nhãn cao
• Người đang điều trị glaucoma nhưng chưa kiểm soát tốt khi dùng thuốc đơn trị liệu
• Người cần phối hợp nhiều hoạt chất để tăng hiệu quả hạ nhãn áp
• Người được bác sĩ chỉ định sử dụng thuốc nhỏ mắt kiểm soát áp lực trong mắt lâu dài

Tương tác

• Thuốc ức chế carbonic anhydrase: có thể làm tăng hiệu lực và nguy cơ tác dụng cộng hưởng của nhóm thuốc này.
• Thuốc chẹn beta, chẹn kênh canxi, thuốc chống loạn nhịp (kể cả Amiodaron), glycosid trợ tim (digitalis), thuốc kích thích phó giao cảm, guanethidin, reserpin: có thể làm tăng nguy cơ hạ huyết áp hoặc làm chậm nhịp tim.
• Adrenalin: có thể bị giảm hiệu quả khi dùng đồng thời.
• Clonidin: có thể làm tăng nguy cơ tăng huyết áp khi phối hợp.
• Thuốc ức chế CYP2D6 (như quinidin, fluoxetin, paroxetin): làm tăng tác dụng toàn thân như giảm nhịp tim hoặc ảnh hưởng tâm lý (ví dụ trầm cảm).
• Thuốc chẹn beta: có thể làm tăng tác dụng hạ đường huyết, cần theo dõi khi dùng cùng thuốc điều trị tiểu đường.

Thận trọng

• Thuốc có thể gây tác dụng toàn thân, ảnh hưởng đến tim mạch và hô hấp, cần hạn chế hấp thu toàn thân bằng cách ép nhẹ góc mắt trong hoặc nhắm mắt sau khi nhỏ.
• Cần thận trọng ở người có bệnh tim mạch, nên theo dõi chặt chẽ khi sử dụng thuốc chẹn beta.
• Không khuyến cáo dùng cho người rối loạn tuần hoàn ngoại vi nặng hoặc có tiền sử hen, co thắt phế quản, COPD mức độ nặng.
• Có thể che lấp triệu chứng cường giáp, cần cân nhắc khi sử dụng.
• Ghi nhận nguy cơ yếu cơ hoặc làm nặng tình trạng nhược cơ ở một số trường hợp.
• Có thể gây ảnh hưởng hô hấp nghiêm trọng, đặc biệt ở người có bệnh phổi nền.
• Cần thận trọng ở người tiểu đường không ổn định hoặc huyết áp thấp.
• Người có nguy cơ suy thận hoặc rối loạn cân bằng acid–base cần được theo dõi kỹ.
• Thuốc có thể ảnh hưởng khả năng tập trung, không nên dùng khi cần sự tỉnh táo cao.
• Đã ghi nhận phản ứng dị ứng nghiêm trọng (sốc phản vệ) trong một số trường hợp hiếm.
• Có nguy cơ bong màng mạch khi dùng cùng một số thuốc lợi tiểu như acetazolamid.
• Cần theo dõi chặt áp lực nội nhãn trong quá trình điều trị.
• Không khuyến cáo dùng trong glaucom góc hẹp khi chưa có đủ bằng chứng an toàn.
• Nên tháo kính áp tròng trước khi nhỏ thuốc và theo dõi giác mạc nếu dùng kéo dài.

Phụ nữ có thai và cho con bú

Ưu - Nhược điểm của Brizoton

• Ưu điểm: 
  • Giúp kiểm soát hiệu quả tình trạng tăng nhãn áp và glaucoma góc mở, hỗ trợ làm giảm áp lực trong mắt nhanh chóng.
  • Sự kết hợp giữa Brinzolamid và Timolol tạo tác động kép, giúp tăng hiệu quả điều trị so với dùng đơn hoạt chất.
  • Dạng thuốc nhỏ mắt tiện sử dụng, tác động trực tiếp tại vị trí bệnh nên cho hiệu quả nhanh và tập trung.
  • Hỗ trợ làm chậm tiến triển bệnh, góp phần bảo vệ thần kinh thị giác lâu dài.
• Nhược điểm:
  • Có thể gây một số tác dụng không mong muốn như kích ứng mắt, đau rát hoặc đỏ mắt.
  • Một số trường hợp ghi nhận mờ mắt tạm thời sau khi nhỏ thuốc.
  • Có thể xuất hiện rối loạn tiêu hóa hoặc cảm giác khó chịu toàn thân nhẹ.
  • Hiếm khi gây mất ngủ hoặc ảnh hưởng đến sinh hoạt nếu cơ thể nhạy cảm với hoạt chất.
  • Cần thận trọng khi sử dụng lâu dài do nguy cơ ảnh hưởng toàn thân từ thành phần Timolol.