Thường gặp, ADR >1/100
Pyridoxin hydroclorid (vitamin B6)
Pyridoxin thường không độc. Đau đầu, co giật (sau khi tiêm tĩnh mạch liều cao), lơ mơ và buồn ngủ. Nhiễm acid, acid folic giảm. Nôn và buồn nôn. AST tăng. Liều>200 mg/ngày và kéo dài (> 2 tháng) có thể gây viêm dây thần kinh ngoại vi nặng, tiến triển từ dáng đi không vững và tê cóng bàn chân đến tê cóng và vụng về bàn tay. Tình trạng này có thể hồi phục khi ngưng thuốc nhưng vẫn để lại ít nhiều di chứng. Phản ứng dị ứng.
Acid ascorbic (vitamin C)
Thường gặp: tăng oxalat niệu.
Riboflavin natri phosphat (vitamin B2)
Không thấy tác dụng không mong muốn của riboflavin. Khi dùng liều cao riboflavin, nước tiểu sẽ chuyển màu vàng nhạt, gây sai lệch đối với một số xét nghiệm nước tiểu trong phòng thí nghiệm.
Nicotinamid (vitamin PP)
Loét dạ dày tiến triển, nôn, chán ăn, đau khi đói, đầy hơi, tiêu chảy. Khô da, tăng sắc tố, vàng da, phát ban. Suy gan, giảm dung nạp glucose, tăng tiết tuyến bã nhờn, làm bệnh gout nặng thêm. Tăng glucose huyết, tăng uric huyết, cơn phế vị - huyết quản, đau đầu và nhìn mờ, khô mắt, sưng phồng mí mắt, chóng mặt, tim nhanh, ngất, thở khò khè.
Acid ascorbic (vitamin C)
thiếu máu tán huyết. Bừng đỏ, suy tim. Xỉu, chóng mặt, nhức đầu, mệt mỏi. Buồn nôn, nôn, ợ nóng, đau bụng, co thắt cơ bụng, đầy bụng, tiêu chảy (dùng liều 21 g/ngày). Đau cạnh sườn.
Alpha tocopheryl acetat (vitamin E)
Vitamin E thường dung nạp tốt. Tác dụng không mong muốn có thể xảy ra khi dùng liều cao, kéo dài, tiêm tĩnh mạch, nhất là khi dùng cho trẻ sinh non, nhẹ cân lúc mới sinh. Đau đầu, chóng mặt. Mờ mắt. Buồn nôn, tiêu chảy, đau bụng, rối loạn tiêu hóa, viêm ruột hoại tử. Bất thường ở tuyến sinh dục, đau nhức vú, tăng cholesterol và triglycerid huyết thanh, giảm thyroxin và triiodothyronin huyết thanh. Creatinin niệu, tăng creatinin kinase huyết thanh, tăng estrogen và androgen trong nước tiểu. Phát ban, viêm da, mệt mỏi, viêm tĩnh mạch huyết khối.
Thiamin hydroclorid (vitamin B1)
Tác dụng không mong muốn của thiamin rất hiếm và thường theo kiểu dị ứng. Các phản ứng quá mẫn xảy ra chủ yếu khi tiêm.
Hiếm gặp: ra nhiều mồ hôi, sốc quá mẫn, tăng huyết áp cấp, ban da, ngứa, mày đay, khó thở, kích thích tại chỗ tiêm.
Nicotinamid (vitamin PP)
Lo lắng, hốt hoảng, glucose niệu, chức năng gan bất thường, thời gian prothrombin bất thường, hạ albumin huyết, choáng phản vệ. Mất ngủ, đau cơ, hạ huyết áp, viêm mũi.
Calci pantothenat (vitamin B5) được báo cáo thường không gây độc tính.
Biotin (vitamin B8): Chưa có thông báo về tác dụng không mong muốn.
Acid folic (vitamin B9)
Ngứa, nổi mày đay. Có thể có rối loạn tiêu hóa.
Hướng dẫn cách xử trí ADR
Khi gặp tác dụng phụ của thuốc, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.