Fycompa 4 mg

Chỉ định

Chống chỉ định

Mẫn cảm với perampanel; Trẻ dưới 12 tuổi.

Liều lượng - Cách dùng

Tác dụng phụ

Chóng mặt , cảm giác quay cuồng, không ổn định, đi lại khó khăn, mất thăng bằng, buồn ngủ, yếu , buồn nôn , nôn , nhức đầu hoặc tăng cân có thể xảy ra.

Tương tác thuốc

Rượu (Ethyl);: Perampanel có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của Rượu (Ethyl). Rượu cũng có thể làm xấu đi các tác động tiêu cực về hành vi và tâm thần của Perampanel. Tránh kết hợp Alizapride: Có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của thuốc ức chế thần kinh trung ương. Theo dõi trị liệu Azelastine: Thuốc ức chế thần kinh trung ương có thể làm tăng tác dụng ức chế thần kinh trung ương của Azelastine. Tránh kết hợp Blonanserin: Thuốc ức chế thần kinh trung ương có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của Blonanserin. Cân nhắc điều chỉnh trị liệu Brimonidine (Topical): Có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của thuốc ức chế thần kinh trung ương. Theo dõi trị liệu Bromopride: Có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của thuốc ức chế thần kinh trung ương. Theo dõi trị liệu Bromperidol: Có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của thuốc ức chế thần kinh trung ương. Tránh kết hợp Buprenorphin: Thuốc ức chế thần kinh trung ương có thể làm tăng tác dụng ức chế thần kinh trung ương của Buprenorphin. Quản lý: Cân nhắc giảm liều thuốc ức chế thần kinh trung ương khác và tránh dùng thuốc như vậy ở những bệnh nhân có nguy cơ lạm dụng / tự tiêm buprenorphin cao. Bắt đầu sử dụng buprenorphin với liều thấp hơn ở những bệnh nhân đã dùng thuốc ức chế thần kinh trung ương. Cân nhắc điều chỉnh trị liệu Cannabidiol: Có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của thuốc ức chế thần kinh trung ương. Theo dõi trị liệu CarBAMazepine: Có thể làm giảm nồng độ trong huyết thanh của Perampanel. Quản lý: Tăng liều khởi đầu perampanel lên 4 mg / ngày khi perampanel được sử dụng với carbamazepine. Bệnh nhân nhận được sự kết hợp này nên được theo dõi chặt chẽ để đáp ứng, đặc biệt là với bất kỳ thay đổi nào đối với liệu pháp carbamazepine. Cân nhắc điều chỉnh trị liệu Chlormethiazole: Có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của thuốc ức chế thần kinh trung ương. Quản lý: Theo dõi chặt chẽ bằng chứng về trầm cảm CNS quá mức. Việc ghi nhãn chlormethiazole nói rằng nên sử dụng liều giảm thích hợp nếu sử dụng kết hợp như vậy. Cân nhắc điều chỉnh trị liệu Clorphenesin Carbamate: Có thể tăng cường tác dụng phụ / độc hại của thuốc ức chế thần kinh trung ương. Theo dõi trị liệu Thuốc ức chế thần kinh trung ương: Perampanel có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của thuốc ức chế thần kinh trung ương. Quản lý: Bệnh nhân dùng perampanel với bất kỳ loại thuốc nào có hoạt động ức chế thần kinh trung ương nên tránh các hoạt động phức tạp và có nguy cơ cao, đặc biệt là những hoạt động như lái xe cần sự tỉnh táo và phối hợp, cho đến khi họ có kinh nghiệm sử dụng kết hợp. Cân nhắc điều chỉnh trị liệu CYP3A4 Inducers (Trung bình): Có thể làm giảm nồng độ trong huyết thanh của Perampanel. Quản lý: Tăng liều khởi đầu perampanel lên 4 mg / ngày khi perampanel được sử dụng đồng thời với các thuốc gây cảm ứng CYP3A4 vừa và mạnh. Cân nhắc điều chỉnh trị liệu CYP3A4 Inducers (Strong): Có thể làm giảm nồng độ trong huyết thanh của Perampanel. Quản lý: Tăng liều khởi đầu perampanel lên 4 mg / ngày khi perampanel được sử dụng đồng thời với các thuốc gây cảm ứng CYP3A4 vừa và mạnh. Cân nhắc điều chỉnh trị liệu Dabrafenib: Có thể làm giảm nồng độ trong huyết thanh của chất nền CYP3A4 (Nguy cơ cao với chất gây cảm ứng). Quản lý: Tìm kiếm các lựa chọn thay thế cho chất nền CYP3A4 khi có thể. Nếu điều trị đồng thời không thể tránh được, hãy theo dõi chặt chẽ các tác dụng lâm sàng của chất nền (đặc biệt là tác dụng điều trị). Cân nhắc điều chỉnh trị liệu Deferasirox: Có thể làm giảm nồng độ trong huyết thanh của chất nền CYP3A4 (Nguy cơ cao với chất gây cảm ứng). Theo dõi trị liệu Dimethindene (Topical): Có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của thuốc ức chế thần kinh trung ương. Theo dõi trị liệu Dronabinol: Có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của thuốc ức chế thần kinh trung ương. Theo dõi trị liệu Droperidol: Có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của thuốc ức chế thần kinh trung ương. Quản lý: Cân nhắc giảm liều droperidol hoặc các tác nhân CNS khác (ví dụ, opioids, barbiturat) khi sử dụng đồng thời. Các ngoại lệ đối với chuyên khảo này sẽ được thảo luận chi tiết hơn trong các chuyên khảo tương tác thuốc riêng biệt. Cân nhắc điều chỉnh trị liệu Enzalutamide: Có thể làm giảm nồng độ trong huyết thanh của chất nền CYP3A4 (Nguy cơ cao với chất gây cảm ứng). Quản lý: Nên sử dụng đồng thời enzalutamide với chất nền CYP3A4 có chỉ số điều trị hẹp. Sử dụng enzalutamide và bất kỳ chất nền CYP3A4 nào khác nên được thực hiện một cách thận trọng và theo dõi chặt chẽ. Cân nhắc điều chỉnh trị liệu Erdafitinib: Có thể làm giảm nồng độ trong huyết thanh của chất nền CYP3A4 (Nguy cơ cao với chất gây cảm ứng). Theo dõi trị liệu Flunitrazepam: Thuốc ức chế thần kinh trung ương có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của Flunitrazepam. Cân nhắc điều chỉnh trị liệu Fosphenytoin: Có thể làm giảm nồng độ trong huyết thanh của Perampanel. Quản lý: Tăng liều khởi đầu perampanel lên 4 mg / ngày khi perampanel được sử dụng với phenytoin / fosphenytoin. Bệnh nhân nhận được sự kết hợp này nên được theo dõi chặt chẽ để đáp ứng, đặc biệt là với bất kỳ thay đổi nào đối với liệu pháp phenytoin / fosphenytoin. Cân nhắc điều chỉnh trị liệu Ivosidenib: Có thể làm giảm nồng độ trong huyết thanh của chất nền CYP3A4 (Nguy cơ cao với chất gây cảm ứng). Theo dõi trị liệu Kava Kava: Có thể tăng cường tác dụng phụ / độc hại của thuốc ức chế thần kinh trung ương. Theo dõi trị liệu Lemborexant: Có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của thuốc ức chế thần kinh trung ương. Quản lý: Điều chỉnh liều của lemborexant và thuốc ức chế thần kinh trung ương đồng thời có thể cần thiết khi dùng chung vì tác dụng ức chế thần kinh trung ương có thể phụ gia. Giám sát chặt chẽ các tác dụng ức chế thần kinh trung ương là cần thiết. Cân nhắc điều chỉnh trị liệu Lofexidine: Có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của thuốc ức chế thần kinh trung ương. Quản lý: Thuốc được liệt kê là ngoại lệ đối với chuyên khảo này sẽ được thảo luận chi tiết hơn trong các chuyên khảo tương tác thuốc riêng biệt. Theo dõi trị liệu Magiê Sulfate: Có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của thuốc ức chế thần kinh trung ương. Theo dõi trị liệu Mefloquine: Có thể làm giảm tác dụng điều trị của thuốc chống co giật. Mefloquine có thể làm giảm nồng độ trong huyết thanh của thuốc chống co giật. Xử trí: Mefloquine chống chỉ định điều trị dự phòng sốt rét ở những người có tiền sử co giật. Theo dõi nồng độ thuốc chống co giật và đáp ứng điều trị chặt chẽ với việc sử dụng đồng thời. Cân nhắc điều chỉnh trị liệu Methotrimeprazine: Thuốc ức chế thần kinh trung ương có thể làm tăng tác dụng ức chế thần kinh trung ương của Methotrimeprazine. Methotrimeprazine có thể làm tăng tác dụng ức chế thần kinh trung ương của thuốc ức chế thần kinh trung ương. Quản lý: Giảm 50% liều thuốc ức chế thần kinh trung ương ở người lớn khi bắt đầu điều trị bằng methotrimeprazine đồng thời. Điều chỉnh liều thuốc ức chế thần kinh trung ương hơn nữa chỉ nên được bắt đầu sau khi liều methotrimeprazine có hiệu quả lâm sàng được thiết lập. Cân nhắc điều chỉnh trị liệu MetyroSINE: Thuốc ức chế thần kinh trung ương có thể tăng cường tác dụng an thần của MetyroSINE. Theo dõi trị liệu Minocycline (Systemic): Có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của thuốc ức chế thần kinh trung ương. Theo dõi trị liệu Mitotane: Có thể làm giảm nồng độ trong huyết thanh của chất nền CYP3A4 (Nguy cơ cao với chất gây cảm ứng). Quản lý: Liều của chất nền CYP3A4 có thể cần phải được điều chỉnh đáng kể khi được sử dụng ở những bệnh nhân đang điều trị bằng mitotane. Cân nhắc điều chỉnh trị liệu Nabilone: ​​Có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của thuốc ức chế thần kinh trung ương. Theo dõi trị liệu Orlistat: Có thể làm giảm nồng độ trong huyết thanh của thuốc chống co giật. Theo dõi trị liệu Orphenadrine: Thuốc ức chế thần kinh trung ương có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của Orphenadrine. Tránh kết hợp OXcarbazepine: Perampanel có thể làm tăng nồng độ trong huyết thanh của OXcarbazepine. OXcarbazepine có thể làm giảm nồng độ trong huyết thanh của Perampanel. Quản lý: Tăng liều khởi đầu perampanel lên 4 mg / ngày khi perampanel được sử dụng với oxcarbazepine. Bệnh nhân nhận được sự kết hợp này nên được theo dõi chặt chẽ để đáp ứng, đặc biệt là với bất kỳ thay đổi nào đối với liệu pháp oxcarbazepine. Cân nhắc điều chỉnh trị liệu Oxomemazine: Có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của thuốc ức chế thần kinh trung ương. Tránh kết hợp Hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn đang dùng các sản phẩm khác gây buồn ngủ bao gồm rượu,thuốc kháng histamin (như Cetirizine , diphenhydramine ), thuốc cho giấc ngủ hoặc lo lắng (như alprazolam , diazepam , zolpidem), giãn cơ, và gây nghiện thuốc giảm đau (chẳng hạn như codein).